以下是一份孩子休学申请书的格式范文：

[你的姓名]

[你的地址]

[日期]

[学校名称]

[学校地址]

尊敬的校长/班主任：

我是贵校小学部/初中部的学生家长，我写信是代表我的孩子向您申请休学。目前，我孩子遇到了一些特殊情况，需要暂时离开学校进行适当的休息和处理。在此，我谨向您提出申请，并希望得到您的理解和支持。

根据医生的建议和评估，我的孩子需要一段时间来应对当前的困境并进行相应的调整。因此，我计划从[具体休学起止日期]开始休学，并预计在[具体复课日期]之前能够为孩子找到适合的解决方案，以确保能够回到正常的学习状态。

在休学期间，我会与学校保持密切联系，并及时向您提供孩子的状况和进展报告。同时，我会尽力协助孩子进行相关的辅导和指导，保证孩子在家庭环境中能够有良好的学习氛围和个人成长。

我理解这次申请可能会给学校和老师增加一些额外的工作和调整，我对此深感抱歉。但我相信通过合作和努力，我孩子能够在经历这段时间后，重新回到学校，并更好地适应学习和生活。

我真诚地希望您能理解我孩子的情况，并批准我的休学申请，以便我和家人能够全力支持孩子度过这个难关，并等待他/她的回归。

再次感谢您的关心和支持。期待早日回到学校，继续学业并为学校做出更大的贡献。

谢谢！

顺祝学校蓬勃发展，祝您身体健康、工作顺利！

此致

敬礼

[你的姓名]

[你的联系方式]